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康复训练应在专业康复师的指导下进行,患者需要佩戴保护支具,必要时使用拐杖。术后,膝关节容易由于纤维化而活动受限,所以初期康复训练主要是屈伸膝训练和动态支具恢复关节活动。后期的康复训练重视的是提高大腿肌肉的力量,扩大膝关节活动范围,这些动作包括靠墙半蹲,单脚站立,抗阻伸膝等。康复训练持续1-2年,帮助患者回到工作和运动中去,其中几个核心就是要进行个性化、渐进式、科学合理的康复训练。
患者在康复过程中可能会遇到一些问题。以下是一些常见问题的解决方案。
1.疼痛:此时的疼痛问题主要是训练和行走后的疼痛。这种疼痛主要与肌肉力量不足有关。断腿时的疼痛,主要是牵拉疤痕组织,所以疼痛也很明显,要尽量忍受。
如何应对:如果训练后摔断腿或膝盖发烧,仍然需要冰敷(每10-20分钟冰敷一次,半小时冰敷一次)
2.肿胀:此时术后肿胀应该基本消除,但膝盖看起来仍然肿胀主要是因为肌肉萎缩后的脂肪堆积(原理类似于大肚子),所以看起来比健侧大。
如何应对:还是练肌肉。练好大腿肌肉,就会恢复正常。
3.屈腿困难:你能屈腿150度或者和12周前健侧一样就很好了。一般有些人需要半年时间才能达到全角度,如果12周没有及时达到全角度也不用担心。慢慢坚持练就好了。如果疼痛很严重,你应该检查一下你是否没有放松肌肉或者过度紧张。
应对方法:如果没有达到全角度,每天继续练习抱腿2到3次。135以后生命活动基本不受影响,粘连基本没问题。